Гід по методах стерилізації інструментів у стоматології

Правильний вибір способу оброблення напряму впливає на якість дезінфекції та стерилізації стоматологічних інструментів. Нижче подано основні принципи, які допомагають визначити оптимальні методи у конкретних клінічних умовах:

1. Урахування матеріалу. Методи стерилізації інструментів обираються з огляду на їхню стійкість до температури, тиску та хімічних речовин. Наприклад, термостійкі інструменти можна стерилізувати в автоклаві, а термочутливі — у газових або хімічних системах.
2. Орієнтованість на ступінь забруднення. Для інструментів, що контактували з кров’ю або слизовими оболонками, застосовують найефективніші методи — зазвичай парову стерилізацію під тиском. Попередня дезінфекція є обов’язковою.
3. Частота використання. Інструменти багаторазового застосування потребують регулярного, швидкого та ефективного оброблення, тому для них обирають методи з коротким циклом стерилізації — наприклад, автоклавування або плазмову стерилізацію.
4. Тип медичного виробу. Складні інструменти зі знімними деталями або порожнистими каналами стерилізують у той спосіб, який забезпечує глибоке проникнення стерилізаційного агента — наприклад, автоклав із фракціонованим вакуумом.
5. Відповідність регламенту та стандартам. Метод стерилізації має відповідати всім необхідним вимогам МОЗ, технічному регламенту та міжнародним стандартам. Це гарантує юридичну захищеність клініки й безпеку пацієнтів.

Дотримання цих принципів дозволяє ефективно організувати процес дезінфекції та стерилізації стоматологічних інструментів, мінімізувати ризики інфекцій і забезпечити найвищий стандарт гігієни у клініці.

Процес дезінфекції та стерилізації стоматологічних інструментів складається з чітких послідовних етапів. Їх дотримання — ключ до запобігання перехресним інфекціям, безпечного обслуговування пацієнтів і дотримання стандартів медичної практики:

1. Попереднє очищення. Одразу після використання інструменти промивають під проточною водою або занурюють у спеціальний розчин для запобігання висиханню біологічних залишків.
2. Механічне очищення. Інструменти очищають вручну щітками або в ультразвукових ваннах для видалення залишків тканин, крові й нальоту. 
3. Дезінфекція. На цьому етапі застосовуються сертифіковані хімічні засоби (розчини, таблетки або концентрати), які знищують патогенні мікроорганізми. 
4. Сушіння та перевірка. Після дезінфекції інструменти ретельно висушують і перевіряють на чистоту, справність і цілісність.
5. Пакування. Інструменти пакують у спеціальні стерилізаційні пакети, контейнери або крафт-папір, що дозволяє зберігати стерильність до моменту використання.
6. Стерилізація. На цьому етапі застосовують конкретні методи стерилізації інструментів — автоклавування (пар під тиском), сухожар, газова або плазмова стерилізація.
7. Зберігання. Стерилізовані інструменти зберігають у закритих шафах або контейнерах у стерильному пакованні до моменту використання.

Надійні методи стерилізації інструментів — це не лише турбота про пацієнта, а й ключ до стабільного функціонування клініки. Сервіс eDilo допомагає керівникам медичних закладів організовувати фінанси, контролювати витрати на засоби для стерилізації та оплачувати професійне обладнання частинами — зручно та вигідно.

Базується на обробленні інструментів насиченою водяною парою під тиском за температури 121–134 °C протягом пів години. Оптимальна для металевих інструментів, наконечників, дзеркал, щипців тощо.

Популярними є автоклави W&H Lisa, Mocom B Futura. Вони забезпечують високу ефективність стерилізації, мають попередні програми, контроль циклів і вбудовані принтери для ведення журналу оброблення.

Цей метод застосовують для термолабільних матеріалів, які не витримують високих температур — пластику, гуми, волокнистих матеріалів. Стерилізація відбувається за низьких температур (30–60 °C) з тривалим часом експозиції — від 2 до 12 годин. Потребує ретельної дегазації.

Одна з відомих моделей — Sterrad NX.

Застосовується для чутливих до температури інструментів — пластикових частин, наконечників з оптикою, деяких елементів ротаційного обладнання. Стерилізація здійснюється зануренням у спеціальні розчини на основі глутарового альдегіду, перекису водню або пероцтової кислоти.

Популярні засоби:

• Sekusept Aktiv (Ecolab);
• Сайдекс (Johnson & Johnson);
• Аноліт Супер.

Цей метод вимагає чіткого контролю часу витримки, температури розчину та якості подальшого полоскання й сушіння.

Один із найсучасніших методів, що використовує пероксид водню в пароподібному стані, активований радіохвилями, для стерилізації інструментів за температури до 50 °C. Підходить для всіх термолабільних виробів.

Популярним обладнанням вважаються:

• Sterrad 100NX;
• PlazMax P150.

Це метод, який часто використовують у стоматологічних клініках преміумсегмента, де обробляється дорога електроніка або високоточні інструменти.